乳腺癌诊疗常规 一诊断要点(一)临床表现 症状 无痛性肿块:常是促使患者就诊的主要症状。 乳头溢液:乳腺癌以乳头溢液为唯一症状者少见,多数伴有乳腺肿块。武汉市第一医院肿瘤科曾辉 乳头和乳晕异常:表现为表皮脱屑、糜烂、回缩、固定。 体征 乳腺检查 肿块:部位、大小、数目、活动度、硬度、形态及边界。 乳房皮肤:有无皮肤水肿、皮肤粘连、浅表静脉曲张、类炎症表现、皮肤溃疡、卫星结节。 乳头乳晕:有无表皮脱屑、糜烂、回缩、固定、乳头溢液。 区域淋巴结检查:部位、大小、数目、硬度、活动度、是否融合、是否疼痛。(二)实验室诊断血常规、肝功能、肾功能、CA125、CA15-3、CEA。(三)影像学诊断 乳腺X线照相 超声显象检查 热图象检查 近红外线扫描 CT与MRI检查 PET检查(四)病理学诊断 脱落细胞学检查 细针吸取细胞学检查 活组织检查(包括ER/PR及HER-2检测)+(五)其他检查胸片、腹部B超、骨ECT、骨髓检查、心电图。二、诊断
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