1、 1 浙江省省级企业研究院建设申报材料申请建设省级企业研究院：联系人： 手机： 申报时间： 2 一、主办企业基本情况企业名称法人代码税务登记证号注册资本（万元）总资产（万元）净资产（万元）主营业务所属行业所有权类别企业员工数法人代表联系人联系人手机号码联系人邮箱通讯地址邮编已建省级企业研发机构名称建立省级企业研发机构时间（年）年份销售收入（万元）主营业务收入（万元）研究开发费用总额（万元）利税总额（万元）净利润（万元）企业研发经费支出占主营业务收入比重（ %） 3 二、申请省级企业研究院基本情况省级企业研究院名称所属产业主攻方向和技术姓名研究院院长手机号码姓名手机号码联系人邮箱通讯地址邮编专职
2、研发人员数（人）相对集中研发场地面积（平方米）科研设备原值总额（万元）拥有专利数（件）其中发明专利数（件）其中实用新型专利数（件）其中外观专利数（件）其中国际专利数（件）拥有软件著作权数（件）拥有其他知识产权数（件）拥有自主研发知识产权数（件） 4 三、证明材料1主办企业相关证明材料（企业营业执照、税务登记证书等及近三年财务审计报告）2. 自主知识产权证明材料3. 省级企业研发机构证明材料4. 省级企业研发机构运行管理规范性文件和制度5. 其它证明材料注： 1、3、4点需要原件的扫描件或照片。 5 四、省级企业研究院建设实施方案（一）主办企业概况（二）省级企业研究院建设的必要性、可行性（三）省
3、级企业研究院建设规划与目标包括研发核心关键技术、战略性产品及引领行业技术进步等情况。（四）企业自身保障条件包括完成建设目标的组织架构、科研条件、人才队伍、资金投入、制度建设、运行机制等发展规划。（五）当地政府意见包括经费支持和各项扶持政策措施。 6 五、主办企业承诺及政府意见表主办企业承诺：本企业近三年内未发生环境、安全、知识产权和税务等违法行为。主办企业负责人： （公章） 年 月 日县（市、区）审核：该企业近三年内未发生环境、安全、知识产权和税务等违法行为。经审核，申报材料内容属实。县（市、区）科技局（公章）县（市、区）发改委（局）（公章）县（市、区）经信委（局）（公章）年 月 日 年 月 日 年 月 日市审核：该企业近三年内未发生环境、安全、知识产权和税务等违法行为。经审核，申报材料内容属实。市科技局（委）（公章）市发改委（公章）市经信委（公章）年 月 日 年 月 日 年 月 日
