浙江中医药大学研究生公派出国(境)申请表出生日期(请核对户口本)年 月 日出生地姓 名 性别政治面貌 户口所 在地硕士生(学术型) 学号硕士生(专业型) 学院学生类别博士生 专业联系电话 手 机邮箱 身份证号出访时间 自 年 月 日至 年 月 日,共计 天 ( 月)出访国家(地区)出访活动类别学术会议 暑期研修 交换学习 校际交流 培训进修 出国竞赛 其它 具体事宜: 往返旅费金额及开支来源往返旅费:开支来源:在外经费金额及开支来源住宿费:伙食费:公杂费:其他(签证费、保险费等):开支来源:出访目的和内容导师意见签字年 月 日学院分管书记意见、签字 (加盖公章)年 月 日学院教学院长意见 签字 (加盖公章)年 月 日科研处意见(用科研经费出国境者) 签字 (加盖公章)年 月 日研究生院意见签字 (加盖公章)年 月 日组织部意见(仅限于赴台) 签字 (加盖公章)年 月 日国际交流与合作处/港澳台事务办公室意见签字 (加盖公章)年 月 日学校意见 签字 (加盖公章)年 月 日注:1.请正反面打印;2.请申请人按顺序签字盖章,并附境外邀请函、浙江中医药大学交流生交流学习协议书。