1 天津市房地产经纪服务机构设立备案登记表一、企 业 基 本 情 况机构名称 经营地址经营场所面积 营业执照 编号注册资本金 (万元) 注册类型成立日期 组织机构代码证号业务联系电话(上网公示) 固定电话投诉电话(上网公示) 传 真企业网址业务联系人 手 机 邮政编码二、业 务 范 围房地产经纪 房地产咨询三、房 地 产 经 纪 人 员 登 记 情 况序号人员类型 (经纪人/协理) 姓名 性别 资格证号 身份证号1234567 2 8910四、法 定 代 表 人 情 况姓名 性别 出生日期证件名称 证件编号通讯地址 邮编手机电话 最高学历固定电话 电子邮箱身份证复印件五、企 业 意 见法定代表人签字: 年 月 日企业公章: 3 进件日期 送件人 联系电话六、区 房 管 局 意 见 4 经办人: 年 月 日审核人: 年 月 日负责人: 年 月 日
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