人身损害赔偿协议书-条据书信 甲方: 地址:邮政编码:电话号码:经办人:职务:其他信息:乙方:地址:邮政编码:电话号码:经办人/代理人:职务:其他信息:乙方于 年 月 日在 线 处违法实施 行为造成大路损害,甲、乙双方对此事实予以确认。依据中华人民共和国大路法第八十五条第一款之规定,乙方应依法担当民事责任。经甲、乙双方协商全都,乙方通过支付赔偿金的方式担当民事责任。乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币(大写) 万 仟 佰 拾 元 角 分 y 。乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为 。本协议自甲、乙双方盖章、签字之日起生效。甲、乙双方不在同一日盖章、签字的,以最终盖章、签字日为生效日。乙方由代理人经办的,代理人签字视为乙方盖章、签字。甲方:(章) 乙方:(章)经办人:(签字) 经办人/代理人:(签字)年 月 日 年 月 日大路损害赔偿协议书(b)甲方:地址:
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