1、往来港澳商务签注备案申请审批表（填表式样）（新报备 年审 变更 撤销 补发资格证书 过期重办）单 位 名 称：佛山市 XXXXXX 有限公司 组 织 机 构 代 码：7852645XX单 位 地 址 佛山市禅城区汾江中路 XX 号 法 定 代 表 人 李九企 业 类 型 有限公司 授 权 负 责 人 张五注 册 资 金 500 万 联 系 电 话 835625XX法人（授权负责人）签名式样（12 人）1 2 3 办 证 员 （12 人）姓 名 陈超身份证号 4406231985012452XX联系电话 139299002XX姓 名 张素身份证号 4406231983012453XX姓名 职务1
2、. 李九 总经理 2. 张五 副总经理 （请牢记签名式样，以便年审或办理签注时使用）联系电话 13929003XX纳税（创汇、免税） 纳税 500 万元 创汇 万美元 减免税企业注册资金 万元申 请 事 由本单位因 业务发展的需要，拟派遣工作人员赴港澳洽谈业务，需要申请港澳商务签注。 现需申请：新报备 年审 变更 撤销 补发资格证书 法定代表人（授权负责人）声明：本表格所填内容及所提交资料均属实。本人明白，若不如实填报或提交虚假资料属违法行为，将会被取消备案资格并追究法律责任。签名：李九 （盖章） 2014 年 10 月 10 日受 理意 见年 月 日受理部门审核意见年 月 日左边栏目由公安机
3、关填写地 级 市审核意见年 月 日地 级 市审批意见年 月 日备 案 人 员 名 单 表序号 姓 名 性别 职 务 身份证号 户口所在地 签注有效期 备注1 李九 男 总经理 4406231978264512XX 佛山市禅城区 一年多次 新办2 张艳 女 副总经理 1206231972061252XX 北京市海淀区 三个月多次 新办34567891011121314151617181920声明：上述共 2 人是本单位正式职员。法定代表人（授权负责人）签名：李九 （盖章） 2014 年 10 月 10日说明1、签注类型一栏填写：三个月多次或一年多次。2、 “备注”一栏填写：新报备的填“新办” ，年审人员不变的填“不变” ，增加人员的填“增加”撤销人员的填“撤销” 。
