1、1人 类 遗 传 资 源 管 理 自 查 工 作 报 告表 1. 单位基本信息单位名称 联系人手机 办公电话电子信箱 传真地址 邮政编码单位类型A.科研院所 B.高等院校 C.医疗机构 D.企业（ 制药企业 合同研究组织 第三方检测实验 室）E.其他（请说明）表 2.本单位开展的涉及人类遗传资源行政许可自查情况总体情况获批的人类遗传资源行政许可合计（科研院所、高等院校、医疗机构填写） 项参与的人类遗传资源行政许可合计（企业填写） 项采集 项 国际合作 项保藏 项 出口出境 项自查报告1.本单位在开展人类遗传资源采集、保藏、国际合作、出口出境活动的过程中，贯彻落实人类遗传资源管理暂行办法（国办发
2、1998 36 号）以及科技部关于进一步加强人类遗传资源管理工作的通知（国科发社2013 615 号）的基本情况（是否严格按规定办理报批手续、是否存在人类遗传资源违法违规出境行为、已经获批的项目是否严格按照批准的内容和范围开展活动）22.取得的成效3.存在问题及分析（人类遗传资源国际合作项目自查过程中发现的主要问题，分析造成问题的主要原因）4.下一步整改措施（针对自查过程中发现的问题，提出切实有效的具体整改措施）5.对人类遗传资源管理工作的意见建议3表 3.本单位人类遗传资源管理制度建设情况管理机构及制度本单位设立专门的人类遗传资源管理机构/部门名称（包括样本库、临床试验机构等相关部门）该机构/部门成立的时间 年 月该机构/部门工作人员人数（含兼职）人，其中博士 人，硕士 人，学士 人，其它 人。本单位制定的人类遗传资源采集、国际合作、使用等相关管理规章或制度列表阐述说明（可加附页）使用本单位人类遗传资源的审批机构/部门及流程阐述说明（可加附页）本单位对违规开展人类遗传资源采集、保藏、国际合作、出口出境活动的处罚制度本单位加强管理监督的主要举措填表单位（公章）：单位负责人（签章）：年 月 日
