1、中航大众创空间 2017 年启航之路第一季项目资料征集表一、基本信息和概况*团队名称/创客姓名*项目名称*参赛行业领域 电子信息 互联网和移动互联网 生物医药 先进制造新能源及节能环保 新材料*项目阶段 创意 研发 产品开发 试运营 市场拓展*参赛目的竞争大赛优胜荣誉 寻求股权融资机会 寻求债权融资机会 寻求学习、体验、广泛交流机会 寻求政府政策支持 自我宣传展示 其它_姓 名 专 业证件类型(身份证/护照) 证件号码学 号 手 机*团队责任人电子邮件*团队总人数 是否有教师 教师人数专利名 专利类型* 专利号 获得时间专利名 专利类型* 专利号 获得时间专利(可增加)*专利类型:1 发明专利
2、 2 实用新型专利 3 外观设计软件著作权名 软件著作权人 登记号 获得时间软件著作权 (可增加)药品名称国家新药国家一级中药保护品种 药品批准文号 有效日期*核心技术(可复选项)药品批文(可增加)二、核心团队(团队组填写)产品名称 医疗器械注册号 有效日期医疗器械注册证(可增加)集成电路布图 其他_高校/科研院所 高校/科研院所名称:_相关科技计划 计划名称:_自行研发科技成果转化来源其他技术来源: 独立知识产权 合作研发 购买技术 其他_*项目概要(不超过 1000 字)*关 键 词核心团队近期合影(作为附件单独传送,格式要求:JPG|JPEG|PNG|GIF|BMP 不大于5M)姓 名 性 别 年 龄 学 院 专 业 身份证号姓 名 性 别 年 龄 学 院 专 业 身份证号姓 名 性 别 年 龄 学 院 专 业 身份证号姓 名 性 别 年 龄 学 院 专 业 身份证号* 核心团队成员