专业学位硕士生企业导师登 记 表专业学位类别: 工 程 领 域:导 师 姓 名:年 月 日姓名(签名) 性别 出生日期专业技术职称 定职时间工作单位学位/学历级别 学科名称最高学位或最终学历 授予/获得时间 授予单位1、主要研究方向2、自何年月 至何年月 工 作 部 门 职务或职称企业导师(兼职)基本情况主要经历序号 项目名称 项目来源及起止时间 负责的经费金额12目前承担的主要科研项目3学科意见学科带头人(签字): 年 月 日分学位委员会意见 分学位委员会主席(签字): 年 月 日主管部门年 月 日
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