1、1河源市不动产权籍调查申请表单位：平方米申请调查事由集体土地所有权初始登记； 不动产界址、面积变更登记；集体土地所有权转移登记； 国有建设用地使用权初始登记；国有建设用地使用权及建（构）筑物所有权初始登记；国有建设用地使用权及建（构）筑物所有权转移登记；集体建设用地使用权初始登记；集体建设用地使用权及建（构）筑物所有权初始登记；集体建设用地使用权及建（构）筑物所有权转移登记；国有农用地使用权初始登记； 国有农用地使用权转移登记；其他： 权 籍 调 查 申 请 人姓名（名称）身份证件种类 证件号通讯地址邮 编法定代表人或负责人 联系电话申请人情况代理人姓名 联系电话2坐 落不动产种类 集体土地所
2、有权 建设用地使用权 农用地使用权 房屋 构筑物 林木 其他： 房屋：构筑物：林木：宗 地 四 至 地上物状况其他：原不动产权证书号 宗 地 面 积土地出让合同号 划拨决定书号不动产主要情况（首次登记）不动产交易合同号 交易价格 元查封冻结：有 无 产权纠纷：有 无 限制条件及他项权利状况 抵押： 有 无 地役权： 有 无 本申请人对填写的上述内容的真实性负责。如有不实，申请人愿承担法律责任。申请人（签章）： 申请人（签章）：代理人（签章）： 代理人（签章）： 年 月 日 年 月 日 备 注3不动产权籍调查申请表填写说明【申请调查事由】填写权籍调查所对应的不动产登记的具体类别，主要分为：（1）
3、集体土地所有权初始登记；（2）不动产界址、面积变更登记；（3）集体土地所有权转移登记；（4）国有建设用地使用权初始登记；（5）国有建设用地使用权及建（构）筑物所有权初始登记；（6）国有建设用地使用权及建（构）筑物所有权转移登记；（7）集体建设用地使用权初始登记；（8）集体建设用地使用权及建（构）筑物所有权初始登记；（9）集体建设用地使用权及建（构）筑物所有权转移登记；（10）国有农用地使用权初始登记；（11）国有农用地使用权转移登记；未在上述列明的范围内但按照有关规定需要进行权籍调查的，在“其他” 处填写。【姓名（名称）】填写权籍调查申请人的姓名或名称。因不动产变更或转移，需要共同申请的，按照
4、转让方在前、受让方在后的顺序分别填写。两人或两个单位以上共有一处不动产单元，需要共同申请的，分别填写申请人的姓名或名称。【身份证件种类、证件号】填写申请人身份证件的种类及编号。境内自然人一般为居民身份证，无居民身份证的，可以为户口簿、 军官证；法人或其他组织一般为组织机构代码证，无组织机构代码证的，可以为营业执照、 事业单位法人证书、 社会团体法人登记证书。港澳同胞的为港澳居民来往内地通行证或港澳同胞回乡证、 居民身份证；台湾同胞的为台湾居民来往大陆通行证或其他有效旅行证件，在台湾地区居住的有效身份证件或经确认的身份证件。外籍人的身份证件为护照和中国政府主管机关签发的居留证件。【通讯地址、邮编
5、】 填写申请人住所地的地址门牌号、邮政编码。 4【法定代表人或负责人】申请人为法人单位的，填写法定代表人姓名；为非法人单位的，填写负责人姓名。【代理人姓名】填写接受委托申请权籍调查的代理人姓名。【联系电话】填写申请人或者代理人的联系电话。【坐落】填写不动产所在地的具体地址或门牌号。【不动产种类】填写本次申请调查的不动产的具体类别，土地分为：集体土地所有权、建 设用地使用权、农用地使用权；地上物分为：房屋、构筑物或者林木等。集体土地所有权申请调查时，地上物可不填写。【宗地四至】按东、南、西、北四个方向填写宗地四至相邻地物或单位名称。 【地上物状况】“房屋” 填写本次申 请调查的房屋的具体数量，例
6、如申 请调查1、2、3、4 号楼，及 5 间平房，可填写为楼房 4 幢、平房 5 间。 “构筑物”填写本次申请调查的构筑物的具体类型，例如：隧道、桥梁、水塔、水池、沼气池等；“ 林木”填写林木的具体林种及对应的大致株数，例如经济林 3200 株。 “其他”填写不在上述三类地上物范围内的其他地上物名称。集体土地所有权申请调查时， “地上物状况”栏可不填写。【原不动产权证书号】填写原来的不动产权属证书或者登记证明的编号。【土地出让合同号】填写土地出让合同的编号。【划拨决定书号】填写划拨决定书的编号。【不动产交易合同号】填写不动产交易合同的编号。【交易价格】填写不动产交易合同的价格。【宗地面积】填写申请权籍调查的不动产所在宗地的面积，没有的可不填。5【限制条件及他项权利状况】填写处于生效状态的不动产限制情况或他项权利状况，没有的可不填。【申请人（签章）】由申请权籍调查的不动产权利人签字；权利人为单位的，由法定代表人或负责人签字并加强单位公章。属于委托代理人提出申请的，此栏不填写。【代理人（签章）】由申请权籍调查的不动产权利人委托的代理人签字；权利人为单位的， 还需在签字处加盖单位公章。没有委托代理人的，可不填写。【备注】填写申请人需要说明的其他事项。
