医疗协议书4篇-条据书信本文名目医疗协议书医疗事故赔偿协议书格式_医疗中介服务协议书医疗事故赔偿协议书模板 【医疗赔偿协议书范本】 甲方:_ (医疗机构) 乙方:_ (患方) 甲乙双方依据医疗事故处理条例之规定,经协商,在完全自愿的状况下达成如下协议: 一、患者基本状况: 姓名: 年龄: 性别: 籍贯: 住 址: 身份证号: 住院号: 疾病诊断: 治疗结果: 二、 方共同认定的医疗事故等级: 三、 医疗事故缘由 四、 赔偿数额 1、医疗费: 元; 2、误工费: 元; 3、住院伙食补助费: 元; 4、陪护费: 元; 5、残疾生活补助费: 元; 6、残疾用具费: 元; 7、丧葬费: 元; 8、被抚养人生活费: 元; 9、交通费: 元; 10、住宿费:
Copyright © 2018-2021 Wenke99.com All rights reserved
工信部备案号:浙ICP备20026746号-2
公安局备案号:浙公网安备33038302330469号
本站为C2C交文档易平台,即用户上传的文档直接卖给下载用户,本站只是网络服务中间平台,所有原创文档下载所得归上传人所有,若您发现上传作品侵犯了您的权利,请立刻联系网站客服并提供证据,平台将在3个工作日内予以改正。