1、莆田市城市道路照明设施移交管理申请表项目名称: 项目地址: 申请时间: 申请单位:(公章): 单位负责人: 莆田市住房和城乡建设局(制)莆田市城市道路照明设施移交管理申请表建设单位 联系人 联系电话施工单位 联系人 联系电话设计单位 设计人 设计时间开工时间 竣工时间 验收时间安装路灯情况(杆型、杆数、灯具、电器品牌及型号、用电数量等)是否专变供电(变压器或计量箱型号规格、安装地址)专用维修工具情况 接收单位经办人员(签字):内业资料情 况 接收单位经办人员(签字):申请单位提供的文件或证明材料情况移交申请表(一式三份)施工组织设计 (原件一份) 招标文件(原件一份) 报审表 (原件一份) 投
2、标文件(原件一份) 申请表 (原件一份) 中标通知书(原件一份)签证单(隐蔽记录) (原件一份)合同(原件一份) 测试(送检)情况表 (原件一份)设计图(施工图) (原件一份)设计变更文件(原件一份) 监理合同(原件一份) 验收资料 (原件一份) 监理规划(原件一份) 供用电合同 (原件一份) 专用工具移交(原件一份) 竣工图。 (原件一份) 审核有关程序现场验收情况及存在问题经办人: 年 月 日整改通知经办人: 年 月 日整改验收经办人: 年 月 日经办人: 年 月 日市路灯管理处审查意见 负责人:(签章):年 月 日经办人: 年 月 日科室复核意见负责人:(签章):年 月 日局领导审批意见(签章):年 月 日本表格一式三份 莆田市住房和城乡建设局 制