1、中国工业微生物菌种保藏管理中心中国工业微生物菌种保藏管理中心 地址：北京市朝阳区酒仙桥中路 24 号院 6 号楼 邮编：100015电话：010-53218302 传真：010-53218307 网址：www. china-cicc. org微生物菌种鉴定评价协议书委托单位 E-mail发票抬头 发票种类 普票 增票通讯地址 邮 编委 托 方 信 息联系人 （签字） 电话样品名称 生产日期/批号培养基培养条件温度 时间 需氧情况相关描述 分离源 病原性样品信息保存条件 室温 冷藏 冷冻 其他 依据： 客户提供标准或方法 本中心提供标准或方法 项目样品1、2、3、鉴 定 评 价 要 求4、交付方
2、式 自取 特快专递 保密和保护所有权 报 告交 付报告时间 正常 加急（费用 1.5 倍） 工作日 是 否 以下由 CICC填写协议编号 鉴定评价费（元）数量 状态 规格拒收原因 样品包装破损 菌种样品疑似不纯 样品量不足 其他样品接收送样方式 邮寄 上门 接收日期 接收人备注受理人： 年 月 日 审核人： 年 月 日中国工业微生物菌种保藏管理中心中国工业微生物菌种保藏管理中心 地址：北京市朝阳区酒仙桥中路 24 号院 6 号楼 邮编：100015电话：010-53218302 传真：010-53218307 网址：www. china-cicc. org说明：1. 本协议一式两份，盖章或签字
3、有效。2. 发出报告 15 日之内若无异议，样品做销毁处理。3. 请务必仔细阅读、填写和提交微生物菌种鉴定评价协议书 ，未填写协议书的样品本中心将不予受理。 4. 业务受理：（1）现场办理：请您直接到北京市朝阳区酒仙桥中路 24 号院 6 号楼办理协议签订、付款、样品提交等手续。现场办理可接受现金、同城支票、银行转账的付款方式。 （2）远程办理：您可以经电话咨询后，通过 E-mail 或传真提交 菌种委托鉴定与评价协议书 ，通过邮寄提交样品，通过银行转账进行付款。 5. 样品邮寄：请标识送检样品名称或编号，并确保与菌种委托鉴定与评价协议书中填写的信息一致，样品如为菌种，请提供 1 支备份，并注
4、意样品邮寄过程中的包装防护和温度防护。 6. 送样要求：委托鉴定菌株应为非致病菌，且来源明确；若属于中华人民共和国卫生部制定的人间传染的病原微生物名录之内菌株，CICC 有权停止试验或加收 20%鉴定费用。 7. 正常工作时间的每天上午 9:00 前收到样品（含邮寄样品和现场收样） ，则自当日起计算报告完成时间，如上午 11:00 后收到样品，则以次工作日起计算。星期六、日及公众假期为非工作日。 8. 部分项目提供加急服务，费用为 1.5 倍，详情请来电咨询。 9. 依据菌种的种类、鉴定难易程度，鉴定费用有所不同，具体事宜请来电咨询。 10. 鉴定技术服务执行预付全款制度，鉴定报告完成后将连同发票快递给客户。 11. 如需开具增值税专用发票，请提供盖单位财务公章的开票信息。12. 本中心原则上提供一份中文鉴定报告纸质原件，如客户要求增加出具英文鉴定报告、电子鉴定报告或鉴定报告副本，将酌情收取部分费用。13. 本协议书中条款最终解释权归 CICC。 付款信息：账户名：中国食品发酵工业研究院有限公司 开户行：中国农业银行北京展览中心支行帐号：11044301040001596 汇款提示：1、 “申请人全称”一栏应写明汇款人单位（个人）全称；2、 “附加信息及用途”一栏填写“菌种鉴定” 。
