1、临 武 县 城 市 低 收 入 家 庭 廉 租 住 房 保 障 申 请 表编号：镇（乡） 社区居委会 居民小组申 请人 工 作单 位 联 系电 话 联 系地 址 邮编 家庭收入来源家庭地址家 庭人 口现住房状 况住自有房 租单位自管公房 租政府直管公房 租私房借寄住 住自行搭建 临时房屋 其它救 济证 件证 件编 号家庭月收 入 元申请廉租方式 实物配租 住房租 赁补贴 核减租金领取低保金 时 间其 他情 况称 谓 姓 名 性别 身份证号或 出生日期 婚 姻状 况 工作单位户 主所在地街道社区意见 经办人： （公章） 年 月 日家庭成员情况申请人声明本户申请人由家庭成员一致推荐产生，并具有完全
2、民事行为能力。以上申请如有不实，本人愿承担一切法律责任。申请人： （签章）年 月 日所在地民政部门意见经办人： （公章）年 月 日表一申请廉租住房家庭情况调查询问笔录事 由被询问人 性别 年龄 职务工作单位详细地址询问时间 年 月 日自 时 分 至 时 分询问地点 询问人 记录人问：答：被询问人（签字）表二申请廉租住房保障家庭调查表调 查时 间 自 年 月 日至 年 月 日申 请 家庭 情 况调查事实和 证 据调 查 人意 见批 准意 见表三临武县城市低收入家庭住房状况调查表镇（乡） 社区居委会户主姓名 性别 年龄 工作单位家庭年收 入家庭就业人数家庭年平均可支配收入(元)月人平均可支配收入(
3、元)户主身份证号户口所在 地基本情况户主职业 1 公职人员 2 民企人员 3 临时就业人员 4 失业下岗人员 5 三无人员 6 离退休人员 7 个体 现住房地 址 联系电话居住情况 1 住自有私房 2 承租单位自管公房 3 承租政府部门直管公房4 承租私房 5 借寄住房 6 住自行搭建临时房屋 7 其它房屋类型 1 楼房 2 平房 是 否成 套 1 成套 2 不成套建筑面积人均建筑面积住房完好情况住房面积（） 家庭人口 代际关系亲属关系共住人员住房状况住房设施独立使用厨房1 有2 无独立使用卫生间1 有2 无独立使用自来水1 有2 无独立电表1 有2 无房屋结构1 钢混 2 砖混3 砖木 4
4、其它是否享受住房保障1 正在享受2 曾经享受3 未享受已享受住房保障方式1 租 赁 补 贴 2 已 分 配 廉 租 房 3 租 金 核 减4 承租直管公房 5 经济适用住房住房保障情况申请住房保障愿望 1 租赁补贴 2 实物配租 3 购买经济适用住房 4 租金核减调查日期： 年 月 日 被调查人签字： 调查员签字： 社区居委会（盖章）备注：1、请在有选择指标的“” 内填写相应序号，同一项目具有二个以上的增加“”并填相应序号。2、住自有私房包括已购买房改房、 经济适用住房、祖业私房、自建私房等。表四临武县廉租住房租赁补贴审核登记表临廉租补字（ ）第 号申 请 人 工作单位 联系电话 联系地址家庭
5、住址家庭人数家庭月收 入 元，其中低保金 元住房现状租直管公房 租单位公房 租私房借寄住 其它租房面积租房月租 元登记要件申请表 身份证 户籍证明 住房情况证明 收入证明优抚证明 租赁契 约 房产证 附后。租赁补贴计 算该户人数 人，保障面积 ，按规定每人补贴 元/月，户计补贴 元/月。称谓 姓 名 性别 婚姻状况 身 份 证 号 工 作 单 位户主享受补贴家庭成员社区居委会审核意见经办人： （公章）年 月 日县住房保障部门意见经办人： （公章）年 月 日有关部门审核意见民政部门复审意见 经办人： （公章） 年 月 日审批意见负责人： （公章）年 月 日表五临武县廉租住房租赁补贴发放通知单临廉
6、租补字（ ）通发第 号申领人 工作单位 身份证号享受补贴人数享 受 补 贴住 房 面 积每月补贴租赁金额联系电话登 记编号 临廉租补字（ ）第 号 季 补 贴租赁金额 元出租房屋产 权 人出租房屋座落出 租 人身份证号工 作单 位 电话发放租赁补贴期限：从 年 月 日起到 年 月 日止。签发人：年 月 日批准人： （公章）年 月 日年 审 记 录年度：审 核人： 年 月 日 审批人： 年 月 日年度：审核人： 年 月 日 审批人： 年 月 日本通知发放租赁补贴期限以记载时间为准，经年审同意，可延长一年。表六临武县城市低收入家庭住房状况调查对象名册镇（乡） 社区居委会 居民小组户主姓名 性别 年龄 家庭人口 代际关系家庭住房建筑面积（m2）家庭年均可支 配 收 入（万元）家庭住址 联系电话填报人： 负责人： 联系电话： 填表时间： 填报单位（盖章）
