高龄二孩妊娠期高血压疾病的防治,妊娠特发:5-12% 基本病理生理变化是全身小血管痉挛,内皮损伤及局部缺血 主要临床表现为高血压,较重时出现蛋白尿,严重时发生抽搐,一、子痫前期的高危因素,遗传因素 1.肥胖、糖尿病、肾病、高脂血症、高血压、高 血黏度等均为有易患倾向的遗传体质。 2.母亲或姐妹患有妊娠期高血压疾病,一、子痫前期的高危因素,人口学因素 1、孕妇出生体重:孕妇自身出生体重与妊娠高血压疾病风险呈“U”形相关,即过低与过高出生体重具有极高的风险。 2、年龄 :年龄过小或过大是妊娠期高血压疾病的危险因素之一;年龄是妊娠期高血压疾病的独立危险因素。 3、孕次:HDCP好发于初次妊娠,一、子痫前期的高危因素,人口学因素 4、妊娠间隔时间:两次妊娠间隔时间越长,妊娠期高血压疾病的危险性越大。两次妊娠间隔10年或以上者,校正后,随两次分娩间隔时间每一年的增高,OR为1.2 5、孕前肥胖:肥胖是妊娠期高血压疾病发生的危险因素,BMI27是妊娠期高血压疾病的独立危险因素,一、子痫前期的高危因素,既往疾病因素 1、胰岛素抵抗/胰岛素依赖性糖尿病 2、慢性高血压:慢性高血压者子痫前期的发生危险明