高龄再生育妇女孕前健康风险评估与管理流程,孙子,弟弟,三胞胎似的. 谁是谁呀,儿子,目 录,高龄再生育带来的风险,再生育妇女的孕前保健,生育力评估的评估路径,高危人群备孕风险评估临床思路,高危再生育服务的工作流程,一)再生育妇女的特征,年 龄:高龄(35岁)孕妇比例 受孕方式:辅助生殖技术比例 疤痕子宫:疤痕子宫比例 合 并 症:心脏病、高血压、糖尿病 多胎妊娠:多胎比例高 并 发 症:妊高症、糖尿病、甲功异常、ICP 妇科疾病:子宫肌瘤、宫颈病变、妇科炎症 亚 健 康:高血脂、高粘血症、卵巢功能 心理状态:期望高、压力大、焦虑紧张 产 检:轻视产检次数?质量,二)高龄再生育的困惑,生不生呢,三)高龄再生育女性面临的问题四关,流产易,出生缺陷多,产科并发症高,高龄 孕妇,怀孕难,年龄成为首要问题,一切问题的根源 错过了最佳受孕时机 卵巢功能下降 卵子质量下降 不良性生活习惯 生殖器官炎症的积累 医源性的生育力损伤 时间、环境、遗传叠加起来的亚健康状态,三)高龄再生育女性面临的问题,四)妊娠合并(并发)症对母儿的影响,后果怎样,心持续性心动过速、高血压、心衰、贫血 肝肝功能衰竭、产后出血