2021/7/4,1,子宫内膜异位症诊治指南解读循指南之变迁，观EM之进展,2021/7/4,2,子宫内膜异位症是一个慢性疾病; 手术是主要的治疗方式； 强调术前评估和术后的长期管理,2015EM诊治指南观念的改变,2021/7/4,3,确诊需要病理检查 诊断标准：病灶中可见子宫内膜腺体和间质，伴有炎症反应及纤维化。 临床上有部分病例未能找到组织病理证据，此时需要结合临床考虑,2015EM诊治指南观念的改变,2021/7/4,4,1、临床上将 子宫内膜异 位症分为,期：微小（minimal）1-5分,期：轻度（mild）6-15分,期：中度（moderate）16-40分,期：重度（severe）41分,根据腹膜、卵巢病变的大小及深浅，卵巢、输卵管粘连的范围及程度，以及直肠子宫凹陷封闭的程度进行评分,主要的缺陷： 对患者的妊娠结局、疼痛症状、复发无很好的预测性,子宫内膜异位症的临床分期,Adamson等于2010年提出了一个全新的内异症的评分系统，对内异症患者生育能力进行全面评估，即子宫内膜异位症生育指数（endometriosis fertility index, EFI）, 或结合
