1、 食 品 经 营 许 可 证 申 请 审 核 意 见 表经营者名 称法定代表人(负责人)社会信用代码(身份证号码)住 所 省(区/市) 市( 区/州/盟) 县 乡(镇/街道) 村(路/弄) 门牌号码经营场所 省(区/市) 市( 区/州/盟) 县 乡(镇/街道) 村(路/弄) 门牌号码仓库地址(如有) 省(区/市) 市( 区/州/盟) 县 乡(镇/街道) 村(路/弄) 门牌号码主体业态经营项目是否举行听 证 是 否听证举行日 期听证结论是否现场核 查 是 否现场核查日 期现场核查负责人 核查结论受理意见受理人员签字: 年 月 日审查意见审查人员签字: 年 月 日核准意见审核人员签字:年 月 日审
2、批人员签字:年 月 日日常监督管理机构 成都市锦江区市场和质量监督管理局 所日常监督管理人员备 注食品经营许可证变更审核意见表许可证编号经营场所 省(区/市) 市( 区/州/盟) 县 乡(镇/街道) 村(路/弄) 门牌号码变更项目经营者名称 社会信用代码(身份证号码)法定代表人(负责人)住所 仓库地址 主体业态 经营项目食品安全管理人员 食品安全设施设备经营者名称法定代表人(负责人)住 所 省(区/市) 市( 区/州/盟) 县 乡(镇/街道) 村(路/弄) 门牌号码仓库地址 省(区/市) 市( 区/州/盟) 县 乡(镇/街道) 村(路/弄) 门牌号码主体业态经营项目是否举行听证 是 否 听证举
3、行日期听证结论是否现场核查 是 否 现场核查日期现场核查负责人 核查结论受理意见受理人员签字: 年 月 日审查意见审查人员签字: 年 月 日核准意见审核人员签字:年 月 日审批人员签字:年 月 日日常监督管理机构 成都市锦江区市场和质量监督管理局 所日常监督管理人员备注 食 品 经 营 许 可 证 补 证 审 核 意 见 表经营者名 称 许可证编号申请补证原因受理意见受理人员签字: 年 月 日核准意见审核人员签字:年 月 日审批人员签字: 年 月 日日常监督管理机构 成都市锦江区市场和质量监督管理局 所日常监督管理人员备注食品经营许可证换证审核意见表经营者名 称法定代表人(负责人)原许可证编号
4、住 所 省(区/市) 市(区/州/盟) 县 乡(镇/街道) 村(路/弄) 门牌号码经营场所 省(区/市) 市(区/州/盟) 县 乡(镇/街道) 村(路/弄) 门牌号码仓库地址(如有)省(区/市) 市(区/州/盟) 县 乡(镇/街道) 村(路/弄) 门牌号码主体业态经营项目是否举行听 证 是 否听证举行日 期听证结论是否现场核 查 是 否现场核查日 期现场核查负责人 核查结论受理意见受理人员签字: 年 月 日审查意见审查人员签字: 年 月 日核准意见审核人员签字:年 月 日审批人员签字:年 月 日日常监督管理机构 成都市锦江区市场和质量监督管理局 所日常监督管理人员备 注食品经营许可证延续审核意
5、见表经营者名 称社会信用代码(身份证号码)法定代表人(负责人)住 所 省(区/市) 市( 区/州/盟) 县 乡(镇/街道) 村(路/弄) 门牌号码经营场所 省(区/市) 市( 区/州/盟) 县 乡(镇/街道) 村(路/弄) 门牌号码仓库地址(如有) 省(区/市) 市( 区/州/盟) 县 乡(镇/街道) 村(路/弄) 门牌号码主体业态经营项目是否举行听证 是 否听证举行日期听证结论是否现场核查 是 否现场核查日期现场核查负责人 核查结论受理意见受理人员签字: 年 月 日审查意见审查人员签字: 年 月 日核准意见审核人员签字:年 月 日审批人员签字:年 月 日日常监督管理机构 成都市锦江区市场和质量监督管理局 所日常监督管理人员备注 食 品 经 营 许 可 证 注 销 审 核 意 见 表经营者名 称许可证编号法定代表人(负责人)注销许可原因受理意见受理人员签字: 年 月 日核准意见审核人员签字:年 月 日审批人员签字:年 月 日备 注