中国科学技术大学研究生课程进修申请表.DOC

中国科学技术大学研究生课程进修申请表姓名 性别 出生日期 年 月 日身 份 证 件 号 码现工作单位参加工作时间 年 月 本人联系电话照片通信地址（邮编） ( ) 本科学历 年 月毕业于 学校 专业 证书编号学士学位 年 月获 学校 专业 学学士学位 证书编号硕士学历 年 月毕业于 学校 专业 证书编号硕士学位 年 月获 学校 专业 学硕士学位 证书编号拟进修的课程进修院系 进修专业进修层次 博士 硕士院系接收意见：负责人签字：年 月 日培养办意见：负责人签字：年 月 日注：1、本表须由进修生本人如实填写，否则所产生的一切后果由进修生本人负责。2、申请进修请携带所在单位介绍信和毕业证书、学位证书原件。3、本表仅用于课程进修申请，不代表可以以同等学力身份申请学位。