肿瘤相关精神障碍,谵妄焦虑障碍抑郁障碍,病史资料,患者男性，70岁,确诊为小细胞肺癌（局限期）。2013年8月 CE方案（卡铂+依托泊苷）化疗4个周期后，达部分缓解（PR）。2013年11月 肺部病灶放疗1个周期，达完全缓解（CR）。2013年2月 头颅CT示脑转移，行全脑放疗后病灶消失。2013年8月 出现腰痛并逐渐加重，疼痛评分8分，ECT及MRI是腰5椎体骨转移，行椎体及附件放疗。唑来膦酸4mg/次，1月/次治疗。盐酸羟考酮控释片（30mg，q12h）洛索洛芬钠片（60 mg，q12h），并予以盐酸吗啡片处理爆发痛，疼痛评分：3分,2013年9月16日患者出现轻度嗜睡，由于患者有咳嗽、咳痰和发热症状，同时给予莫西沙星（0.4 g）每日一次静脉点滴抗感染治疗。2013年9月17日盐酸羟考酮控释片（30mg，q12h），疼痛评分3分，但患者出现憋气、多汗、心率快，动脉血氧饱和度（SpO2）80%，予鼻导管吸氧后SpO2 可回升至95%，憋气症状好转。2013年9月18日患者逐渐出现排尿困难，白天嗜睡、夜间兴奋、入睡困难，予非那雄胺治疗无效。2013年9月19日晨出现间断思维混乱及幻视
