护理病历模板.docx

护理病历模板 篇一：护理病历模版(1) 护 理 病 历 病历名称： 学 校： 专 业： 年 级： 姓 名： 指导老师： 一例支气管哮喘急性发作并感染的护理甘肃中医学院 2021级A班李丽丽 入院评估单 护理记划单 篇二：护理病历_示例 护理病历_ 【病人资料】 姜某，男性，15岁，高一同学。 咽痛，发热2周，眼睑及下肢浮肿2天入院。 2周前，因受凉后消失咽痛，咳嗽，并流涕伴发热，服用感冒通，头孢拉定（先锋VI号）胶囊等药物后，症状好转，仍有咽痛不适伴乏力，纳差，入院前2日，病人晨起发觉眼睑明显浮肿并伴双下肢轻度浮肿，未予重视，次日消失尿色深红，呈酱油样色，尿量较平常也削减。约1000ML/d,到医院检查，发觉血压上升（160/100mmHg),尿常规检查示红细胞满视野/HP,蛋白质+。为进一步诊治，收入院。病人发病以来，常感乏力。近2日感恶心,头晕。视力模糊，并伴有腰区酸胀，小便量削减，大便尚正常。 既