肾内科自我鉴定 篇一：肾内科见习心得 肾内科见习心得 当我进这个科室见习的第一天起，我就决定要虚心好学，肾内科是一个重要的科室，面对的病人要么病情简单，要么治疗周期长，肾内科主要以肾功能衰竭病人多见，需要透析来维持生命。 在肾内科，每日任务：查房-抄医嘱-写病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手-值夜班时帮代缴老师观看病人病情。感受较深的是，急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。肾脏大小：正常10*5*4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，指甲肌酐：科研用，上升，提示慢性，由于它是显示三个月前的肌酐水平。电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。查房其实也格外重要，在查房过成中我们应留意：长期卧床病人，留意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成（加用血栓通）肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服（右旋糖酐铁片叶酸片）重组人促红素注射液） 男性尿路感染较少，尿白细胞上升，大部分考虑
