韶关学院党外知识分子联谊会理事人选登记表姓 名 性别 民族出生年月 学历学位籍贯 专业单位及职务职称2 寸照片联系地址 邮编联系电话 电子信箱当选人大代表政协委员其他团体任职情况 主要学习、工作经历主要成就基层党组织意见盖 章：年 月 日韶 关 学 院党 委 统战 部 意 见 盖 章：年 月 日韶 关 学 院党 外知识分子联谊 会意 见 盖 章：年 月 日
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