糖尿病周围血管病变与糖尿病足,概 述,糖尿病与周围血管病(PAD)关系肯定: 糖尿病使周围血管病的发生率增加2-4倍 糖尿病的病程和严重程度与PAD的发生和病变程度相关,糖尿病与周围血管病,Framingham研究糖尿病使间歇性跛行发生的危险性增加:男性3.5倍、女性8.6倍 美国,糖尿病下肢截肢的相对危险性(RR)为12.7(95%CI10.9-14.9),65-70岁的患者RR高达23.5%(95%CI19.3-29.1,2型糖尿病下肢血管病变发生率 (中国,北京地区5所医院(301医院、北大第一医院、北京同仁医院、中日友好医院、协和医院) 随诊1年以上,发病年龄40岁,病程5年的2型糖尿病患者393例,下肢血管病变发生率及严重程度,下肢坏疽 8例 (2.0%) 间歇性跛行 28例 (7.1%) 双侧均有股动脉杂音 27例 (6.87%) 仅右侧杂音2例 仅左侧杂音5例 足背动脉搏动消失 27例 (6.87%) 双侧消失13例(3.31%) 仅左侧消失8例(2.02%) 仅右侧消失6例(1.53,胫后动脉搏动消失 29例 (7.45%) 双侧消失25例 左侧消失1例 右侧消失3例