咬合重建的修复治疗,咬合重建的对象 牙列不齐、咬合异常 牙周疾患、牙齿松动 牙列缺失、咬合面磨耗 不同程度的颞颌关节疾病,咬合重建的意义,改善美观 恢复咀嚼 稳定牙列,咬合重建的恢复类型,冠桥或固定义齿修复 固定-活动义齿联合修复,咬合重建的目的,恢复垂直距离 恢复颌位关系 恢复咬合关系 （正中、前伸、侧伸咬合,咬合重建的检查,垂直距离（真性？假性？） 因磨耗造成的垂直距离改变是真性 因后牙缺失造成的垂直距离改变是假性 颌位关系（是否稳定？） 咬合关系（是否紊乱？） 临床牙冠（倾斜？扭转？拥挤？） 牙周组织（炎症？自洁性？） 炎症一定要控制,医患的沟通,疾患状况、检查结果 治疗方案、治疗时间 治疗费用、术后维护 了解病人的期望值及心理状况,咬合重建的准备,牙齿倾斜扭转拥挤松动：（需髓病或RCT） 牙周疾患、炎症：（牙周病治疗、保健指导、随访） 牙齿伸长、咬合创伤：（需初步调整咬合） 垂直距离过低、合关系紊乱（临时活动义齿或冠桥修复,恢复垂直距离,垂直距离增高幅度 垂直距离增高的原则 垂直距离降低的原则,垂直距离增高幅度,病理性的- 有TMJ症状 可增高2-6mm（前牙） 非病理性- 无
