一类疫苗知情同意书 篇一:一类疫苗接种知情同意书 A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗接种知情同意书 流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,是由脑膜炎奈瑟氏菌(双球菌)引起的急性化脓性脑膜炎。病原菌有13个亚群,90%以上为A、B、C三个亚群,主要通过咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道挺直传播。在5岁以下尤其是6个月至2岁的婴幼儿的发病率最高。其主要临床表现为突然高热、猛烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,严峻者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。 接种A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗是预防A 群和C群脑膜炎奈瑟球菌引起流行性脑脊髓膜炎的有效手段。 【接种对象和免疫程序】 2 周岁以上儿童及成人。国家免疫程序规定在3周岁和6周岁时各接种一次,两剂次间隔3年;第1剂次与A群流脑疫苗第2剂次间隔12个月。于上臂外侧三角肌皮下注射0.5ml。 【禁忌症】 已知对该疫苗的任何成分过敏者。 患急性疾病、严峻慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。 患脑病、未掌握的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。