乳腺癌PBL案例,病史简介,齐某某，女，54岁，身高159cm, 体重60kg，体表面积1.642m2，以“乳腺癌术后2年半” 为主诉入院。 患者3年前无意中扪及左乳包块，行新辅助化疗CEF方案（氟尿嘧啶+表阿霉素+环磷酰胺）4周期，化疗后行乳腺钼靶示左乳外上象限肿块缩小，遂行“左乳癌改良根治术”，术后病理：浸润性导管癌，患者术后行AC-T方案（吡柔比星+环磷酰胺4周期，多西他赛2周期）化疗6周期。7个月前复查发现双肺转移瘤，再行GX方案（吉西他滨 + 卡培他滨）共4周期，治疗后复查病灶明显缩小，后疾病进展。再行NCMF（长春瑞滨+环磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶）方案化疗2周期、生物治疗（白细胞介素）2周期。现为进一步治疗入院，患者无发热乏力，无胸闷气短，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，病程中患者饮食及睡眠尚可，二便基本正常，体重未见明显减轻,讨论一：什么是新辅助化疗，作用，该患者新辅助化疗方案是否合理,在手术或手术加放疗的局部治疗前，以全身化疗为乳腺癌的第一步治疗，后再行局部区域治疗。 适应症： 一般适合临床、期的乳腺癌患者 临床分期为A(不含T3、N1、M0)、 B、C期。 临床分期为A、B
