中毒与解救PBL案例,案例 非特异中毒解救,一日,急诊接收一男性21岁学生患者。据陪同的母亲口述,患者当日晚参加同学聚会误食未知药片。一个小时左右开始出现异常,行动协调能力减弱,情绪波动,并伴语言功能障碍。初步检查,患者意识模糊,语言反应较差,有暂时性癫痫大发作,可能误食的药品有哪些,答案:根据精神状态改变和导致癫痫发生,最有可能误食的药物有拟交感活性药物,如安非他明、可待因等;致幻剂,如苯环己哌啶;三环类抗抑郁药及五羟色胺重摄取抑制剂。另有一些药物特定情况下也有可能导致患者所见精神症状,如抗组胺药(特别是大剂量第一代抗组胺药)、茶碱类等,临床如何解救,答案:患者解救应注意保持呼吸通畅,必要时可给与氧气泵供氧;进一步确认患者其他生理机能正常;保护患者不要受到其他损伤,如摔倒等;给予抗癫痫对症治疗(地西泮,10mg,iv),如患者对治疗不能耐受,可选择硫代巴比妥类麻醉治疗并保持空气畅通;密切监护患者,包括ECG、呼吸以及癫痫发作状况;联系参加聚会人员,了解可能误食药物。 效果7-4:弹出内容-简答题答案,案例 特异中毒解救,张先生,18岁,感冒7日伴发热,在其朋友的建议下,在同时服用多种