急诊科抗生素的合理应用,内容,感染的有关概念 抗生素的分类 时间依赖型抗生素的药动学/药效学参数 临床常见抗生素的药动学/药效学参数 目前临床上抗生素的给药方式 不规范的给药方式所导致的后果 急诊科抗生素的合理应用,合理使用抗生素的概念,合理使用抗生素的临床药理概念为安全有效使用抗生素,即在安全的前提下确保有效,这就是合理使用抗生素的基本原则 。 首先要掌握抗生素的抗菌谱 根据致病菌的敏感度选择抗生素 根据感染疾患的规律及其严重程度选择抗生素,重症深部感染选择抗菌作用强,血与组织浓度均较高的抗生素 根据抗菌药物的药动学特点选择抗生素 严格掌握适应症,全身性感染的概述,按传统习惯,全身性感染指“弥 散性感染”(disseminated infection) 全身性感染是感染引起的全身炎 症反应综合征(1992年,全身性感染是多脏器功能障碍综合征 (MODS)的重要原因。 1982至1999年间,北京协和医院ICU收治3760名危重病患者,其中MODS800余名,由严重感染诱发者占60,流行病学调查,非心脏ICU患者的首要死亡原因 年死亡率与心肌梗塞相同 在美国人口的所有死因中居第11位