吉兰-巴雷综合征的康复,吉兰一巴雷综合征(Guillain-Barr syndrome,GBS),又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病,是可能与感染有关和免疫机制参与的急性(亚急性)特发性神经病。 根据起病形式和病程,GBS又可分为急性型、慢性复发型和慢性进行型,定义和分型,起病 (1)急性或亚急性 (2)病前1-6周有非特异性感染 (3)各年龄均可发病,夏秋季较多 (4)农村多于城市(农村88.2,临床表现,肢体运动障碍 (1)从下至上(少数呈下行性) (2)从远端到近端 (3)进行性:从不完全麻痹到完全麻痹(肌力检查分级) (3)对称性:两侧基本对称 (4)弛缓性:肌张力降低、腱反射降低或消失 (5)绝大多数进展不超过4周,临床表现,颅神经瘫痪 (1)对称或不对称的颅神经麻痹 (2)以后组颅神经(IX、X、XII)麻痹多见(约50%) 语音低、进食呛咳、吞咽困难 (3)面神经常受累(20%) 周围性面瘫,临床表现,呼吸肌麻痹: (1)发生率约20% (2)可出现周围性呼吸困难(吸气及呼气性) 呼吸浅表、咳嗽无力、声音微弱 (3)肋间肌或/和膈肌麻痹 肋间肌麻痹:胸式呼吸消失 膈