中耳疾病及耳源性颅内外并发症,概念,耳科常见病 慢性化脓性病变侵及中耳粘膜、骨膜和深达骨质,常合并存在慢性乳突炎。 特点:流脓、听力下降和鼓膜穿孔 可引起颅内外并发症,中耳炎分类 中耳炎的分类和分类(2004年,西安) 一.急性中耳炎 1.急性非化脓性中耳炎 2.急性化脓性中耳炎 3.急性坏死性中耳炎 4.急性乳突炎 二.慢性中耳炎 1.慢性非化脓性中耳炎 2.慢性化脓性中耳炎(含乳突炎,中耳炎分类 胆脂瘤中耳炎(不含先天性中耳胆脂瘤) 1.后天性原发性胆脂瘤 2.后天性继发性胆脂瘤 中耳炎后遗症 1.鼓膜穿孔 2.粘连性中耳炎 3.鼓室硬化,急性中耳炎,分类: 急性非化脓性中耳炎 急性分泌性中耳炎 otitis media with effusion 气压创伤性中耳炎 barotraumatic otitis media 急性化脓性中耳炎,病因,鼻、咽部慢性炎症(感染) 细菌多为:变形杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌和金黄色葡萄球菌 ,混合感染,或是厌氧菌感染。 咽鼓管功能障碍 咽鼓管阻塞(机械性,非机械性) 咽鼓管的清洁和防御功能障碍,临床表现,症状 听力下降 耳痛 耳内闭塞感 耳鸣 体征