工程机械设备保险投保单.doc

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工程机械设备保险投保单NO:请您仔细阅读保险条款, 尤其是字体加粗标注部分的条款内容,并听取保险公司业务人员的说明,如对保险公司业务人员的说明不明白或有异议的,请在填写本投保单之前向保险公司业务人员进行询问,如未询问,视同已经对条款内容完全理解并无异议。投 保 人联系电话被保险人联系电话地址设备名称联 系 人型号设备编号购置价值生产厂家出厂日期使用性质保 险 险 别 工程机械设备保险保险金额 / 赔偿限额(元)使用区域费率()保险费(元)免赔额(元) / 率%累计责任限额:附加第三者责任险每次事故赔偿限额:附加盗抢险每次事故每人赔偿限额:附加自燃损失险附加机械设备损失险保险费合计:(大写)(小写)¥元交费约定:投保人应于年月日前交清保险费。司法管辖权:保险期间:自年

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