1、广州市退休人员基本养老金领取资格认证表广州市社会保险基金管理中心制（2018 版）姓名 性别 出生年月固定电话号身份证号手机号码健康状况（） 1、健康 2、良好 3、一般 4、其它 现居住地址 邮编委托代理的办理认证时还须填下面栏目被委托人身份证号：联系电话：退休人员本人签名:年 月 日被委托人签名:年 月 日退休人员领取基本养老金资格认证情况 (认证机构填写)退休人员状况经办人认证机构联系电话认证意见:认证机关(盖章)年 月 日备注注：1、根据国家和省有关规定，按月领取基本养老金的退休人员，每年 4 月 1 日至6 月 20 日期间必须提供生存证明，按时办理养老金领取资格认证手续。为方便退休
2、人员办理认证，请退休人员户 籍所在地或居住所在地的各地社保机构、退管部门等协审机构，在签署本表“认证意见”时，明确退休人员的健在状况，并加盖公章。多谢合作！2、本表原件请于每年 6 月 20 日前邮寄或送达所属区社会保险经办机构。3、本表可以复制或在广州市社会保险基金管理中心下载（网址：http:/ http:/ 州 市 退 休 人 员 基 本 养 老 金 领 取 资 格 认 证 表（ 样 表 ）广州市社会保险基金管理中心制（2018 版）姓名 张某某 性别 男 出生年月 19XX 年 X 月固定电话号 83XXXXXX身份证号 44XXXXXXXXXXXX手机号码 136XXXXXXXX健康
3、状况（） 1、健康 2、良好 3、一般 4、其它 现居住地址 江西省 XXXXX 邮编 XXXXX委托代理的办理认证时还须填下面栏目被委托人身份证号：联系电话：退休人员本人签名:张某某2018 年 5 月 4 日 被委托人签名:年 月 日退休人员领取基本养老金资格认证情况 (认证机构填写)退休人员状况经办人认证机构联系电话认证意见:认证机关(盖章)年 月 日备注注：1、根据国家和省有关规定，按月领取基本养老金的退休人员，每年 4 月 1 日至6 月 20 日期间必须提供生存证明，按时办理养老金领取资格认证手续。为方便退休人员办理认证，请退休人员户 籍所在地或居住所在地的各地社保机构、退管部门等协审机构，在签署本表“认证意见”时，明确退休人员的健在状况，并加盖公章。多谢合作！2、本表原件请于每年 6 月 20 日前邮寄或送达所属区社会保险经办机构。3、本表可以复制或在广州市社会保险基金管理中心下载（网址：http:/ http:/
