失眠调查报告（共4篇） 失眠调查问卷 1、性别：a 男 b 女 2、班级：a 大一 b 大二 c 大三 d 大四 3、对自己的睡眠状况满足吗？ a 不满足 b 一般 c 满足 4、你失眠过吗？ a 是 b 否 5、失眠的频率？ a 始终 b 常常 c 间或 6、你什么时候开头有失眠的症状？ a 大一 b 大二 c 大三 d 大四 7、失眠缘由？(可多选) a 环境因素 b 学压力 c 躯体疾病 d 不良习惯（睡前喝茶或咖啡） e 情感纠纷 f 经济压力 g 人际关系 h 将来规划以及就业压力 i 其他 8、你_后多久能入睡？ a 立刻 b 15分钟内 c 1530分钟 d 3060分钟 e 超过60分钟 9、你晚上入睡的时间？ a 23：0024:00 b 24:0000:00 c 01:0002:00 d 02:00以后 10、你入睡后中途是否易醒？ a 从不易醒 b 很少易醒 c 有时易醒 d 经常易醒 e 总是易醒 11、入睡醒后多久才能入睡？ a 立刻 b 15分钟内 c 1530分钟 d 3060分钟 e
