1、建设工程招标现场提交资料登记表工程名称投标人名称（盖章）提交（领回）资料原件联系人： 联系电话一、企业资格核查资料（必须提供）序号 证件及证明原件名称 编号或证号 提交情况0 联合体协议书（若有）1 法定代表人证明书及身份证复印件、法人授权委托书（若有）及委托人身份证、投标人员证（交易人员证或交易人员证办理回执）营业执照副本企业资质证书副本2 牵头人或非联合体投标的投标人安全生产许可证副本（有效期内）营业执照副本3 成员方（仅限联合体投标人填写）单位名称： 资质证书副本4 云浮市建筑市场诚信手册申请表及云浮市住房和城乡建设局最新公布的诚信评级信息网页截图；（联合体投标的，各方均须提供原件）5
2、广东省以外的投标人“进粤企业和人员信息录入的含网址网页截图”（加盖公章）（联合体投标的，各方均须提供）6 投标保证金证明汇单复印和基本帐户开户许可证的复印件（加盖公章）(联合体投标的，由施工方提供)7检察机关行贿犯罪档案查询结果告知函，要求投标人在企业注册所在地或工程所在地于本公告之日始至开标前到人民检察院进行行贿犯罪档案查询，并持人民检察院出具的企业、法定代表人、拟担任本项目项目负责人近十年（招标公告发布之后开具方为有效。投标人成立时间不足十年的，按成立之日开始计算）没有行贿犯罪记录的查询结果告知函证明文件（联合体投标的，各方均须提供）8 投标人在云浮市公共资源交易中心企业信用信息库录入的网
3、上公示截图（联合体投标的，各方均须提供）9 投标人在云浮市公共资源交易网的企业后台填写投标信息录入成功的网页截图10 支付招标文件工本费的有效证明(联合体投标的，由施工方提供)二、本项目主要技术及管理班子人员资格核查资料（必须提供）序号 成员 姓名 证件或证明类型 证号或证件 专业 提交情况11 项目负责人建造师注册证书或建造师执业资格证书持证人员从业情况信息公开证明专业： 级别： 安全生产考核合格证书（B 证，有效期内）云浮市公共资源交易中心办理人员信用信息库录入网页公示截图打印件技术资格证书 专业： 级别： 企业聘书12 设计负责人 云浮市公共资源交易中心办理人员信用信息库录入网页公示截图
4、打印件技术资格证书 专业： 级别： 13项目技术负责人 企业聘书安全生产考核合格证书（C 证，有效期内）14 安全员岗位证书15 施工员 岗位证书16 质检员 岗位证书17 材料员 岗位证书18 机管员 岗位证书三、附加资料（评标用）序号 评分因素 评分内容 证明材料 提交情况19 业绩1（2）20 工程获奖1（2）21 企业信誉1（2）22 管理体系认证 1（2 ）23 诚信信誉1（2）24资信与业绩企业资质1（2）投标代表签名： 招标人及招标代理签名：日期： 年 月 日 日期： 年 月 日说明：1、本表一式两份，无须装订入投标文件，可按格式扩展，由投标单位根据实际情况填写，开标时所提交的原件或证明或复印件加盖公章经招标人及招标代理机构人员确认后，提交给评标委员会作为评标依据。2、原件或证明经确认后，属实的在“提交情况”相应的表格栏内打“”，否则打“”。3、本表确认提供的原件或证明须与投标文件所附复印件一致，原件或证明确认后送评审委员会备查，评审结束后归还全部原件。4、本表分页打印的在骑缝处加盖公章或授权代理人签名。领回资料原件经办人： 时间： 年 月 日 时 分见证工作人员签名： 日期： 年 月 日
