胸腰椎后凸畸形经椎弓根截骨矫形,临床资料,2000年12月-2003年12月收治59例胸腰椎后凸畸形 男性36例，女性23例 平均年龄42（1363）岁 后凸角度49（33110）,病因,陈旧胸腰椎骨折36例 结核后畸形13例 椎体发育障碍6例 Scheurmann病4例,术前症状体征,顽固性腰背痛29例 下肢无力，腱反射亢进，感觉障碍等脊髓压迫症状27例 马尾功能障碍 9例,Smith-Peterson截骨，“开角”矫形 Thomason经椎弓根截骨，“蛋壳（egg shell） ”法， “闭角”矫形,Smith-Peterson截骨术图示,经椎弓根截骨术图示,手术方法,全麻 俯卧位 后正中入路,椎管减压，显露硬膜囊，神经根和椎弓根,使用磨钻沿椎弓根向椎体内截骨,术中透视所见，磨钻经椎弓根在椎体内截骨,截骨已完成，神经组织获得了360度的全周减压,安装内固定连杆。后凸进一步被矫正,结 果,Cobb角:术前33110，平均62 术后-545 ，平均28 平均矫正34,矫正率55%。,病例一 结核后畸形,104,MRI,顶椎上节段合并有黄韧带骨化,术后,42,术后MRI,病例二 骨折后畸
