腰椎疾病的治疗,一 常见腰椎疾病,慢性非特异性下背痛 腰椎盘突出 腰椎管狭窄 腰椎滑脱 腰椎骨折/脊髓损伤,二 治疗理念,对腰椎、肌肉、筋膜的整体观 综合训练：肌肉功能；教育；牵伸；ADL训练；有氧训练；认知训练 肌肉训练：腹肌训练；背肌训练,肌肉训练原则,分阶段进行 早期：小负荷 腰椎管狭窄和腰椎滑脱患者先进性腹肌训练 肌肉训练会增加椎间盘的压力，治疗中原则上避免根性症状 颈胸腰椎和骨盆互为影响：骨盆稳定性训练 闭链训练和综合性训练 注意牵伸短缩的组织：体检中一定要检查组织短缩情况,（一） 腰部肌肉的功能,腰椎肌肉功能解剖,Global muscle 与 local muscle 浅层肌肉：斜方肌、背阔肌、 肩胛提肌、大小菱形肌、 上后锯肌、下后锯肌 深层肌群 骶棘肌：腰背筋膜后层、骶髂骨韧带和髂嵴上部，纤维向上，至肋下缘稍上，延展为三柱。 髂肋肌（腰、胸、颈三部）； 最长肌（胸、颈、头三部）；最长最厚，胸最长肌止于腰椎的横突和 副突、胸椎的横突尖及肋骨附近 棘肌：主要由筋膜构成 横突棘肌：半棘肌 、多裂肌、回旋肌 腰部主要为多裂肌 棘突间肌、横突间肌,腰部多裂肌处在腰部肌肉中的最内
