机械通气在呼吸衰竭治疗中的若干进展,机械通气技术的治疗作用,人工气道的建立与管理 正压通气技术 非常规通气技术,人工气道的建立与管理,对危重症患者建立人工气道,危重症患者在建立人工气道前常见的状态 SpO2 (PaO2) 在经喉插管过程中患者即可能死于低氧 建立人工气道的策略 “迅速”与“有效”的对立统一,经喉气管插管,最有效的人工气道 对危重症患者，其建立并非迅速 插管失败可能导致致命的并发症 要求患者具备的条件 合作 基本的氧合水平 清除口咽部分泌物,气管插管的临时替代方式（1）,口咽通气道 （Oropharyngeal airways),鼻咽通气道 (Nasopharyngeal airways),气管插管的临时替代方式（2）,喉罩 (Laryngeal mask airway),食道-气管联合导气管 ( Esophageal-tracheal combitube),喉 罩,人工气道建立方式的选择,“临时替代方式”的有效性逊于气管插管，但其建立更为迅速 通过“临时替代方式”，可为插管创造条件 患者只可能死于通气不良， 不允许患者死于插管失败 有效与迅速的对立统一,人工气道的程序化
