1 介入技术在肺血管病的应用 2 介入诊断3 心导管技术在肺血管病的作用 右心导管检查可以准确了解PAH患者的病因和 病情严重程度。在评估PAH时,心导管起核心 作用。 主要目的是检查右心室和肺动脉的血流动力学 情况,排除左右心内分流和其它严重的左心 疾病,以帮助查找PAH的原因,并可测试药物 的反应性。4 右心导管检查 右心导管检查时应测定的项目包括:心率、右房压、肺 动脉压(收缩压、舒张压、平均压)、肺毛细血管嵌楔 压、心输出量、血压、肺血管阻力和体循环阻力、动脉 及混合静脉血氧饱和饱和度。 右心导管时肺动脉高压的判定标准:静息 mPAP25mmHg(或运动时mPAP30mmHg 原指南),并且PCWP3 mmHg/L/min( wood单位)。 在IPAH患者,尤其应该注意右房压和右室舒张末压. 在美国国家心肺血液研究所注册研究中,平均右房压和 降低的心指数,是PPH患者生存的最重要的预测指 标.PPH患者通常都会出现右房压升高,mPAP升高,心 指数降低,毛细血管嵌契压降低或正常。5 急性血管反应试验 选择出适合长期CCB治疗患者的重要手段 可逆性血管收缩作为血管舒张剂的治疗靶