肿瘤患者压疮及伤口造口的护理,讲课内容,压疮的护理,压疮的概述 压疮的护理 压疮案例分析,压疮的定义,压疮发生的原因,压疮形成的关键是压力的强度和持续的时间,皮肤及其支持结构对压力的耐受性,外因包括剪切力、摩擦力和潮湿,内在因素包括高龄、体重、营养不良、代谢性疾病、活动减少等,NPUAP 发生机制,压力,外因,内因,压疮发生的原因三力作用,压力,剪切力,摩擦力,皮肤毛细血管最大承受压力为16-33mmHg持续超过易发生缺血坏死,当身体同一部位受到不同方向的作用力时,就会产生,比压力更易致压疮,摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层,增加皮肤的敏感性,压力,剪切力,摩擦力,这三力分别作用于不同部位,产生不同的损伤。共同作用产生压疮,压疮的危险因素,潮湿也可以造成皮肤的损伤(大小便失禁、引流液及出汗等),压疮的发生机制三力作用,损伤深层的皮肤,损伤肌肉组织,损伤表皮,压疮的好发部位,压疮的最常见部位为:骶尾骨(36.9%)、足跟(30.3%)、坐骨(8%),压疮的高危人群,长期卧床患者 脊髓损伤患者 老年人(特别是老年卧床患者),压疮危险因素的评估,正确评估病人:预防压疮的关键! 明确哪些人