急性肺栓塞的规范化诊断治疗方案,VTE流行病学,肺栓塞已成为继急性心肌梗死和脑卒中之后第三位常见致死性心血管疾病 普通人群VTE的年发病率约为1-2/1000 美国白人VTE的年发病率高达108/10万;约30万例死于肺栓塞;存活患者中约40%为肺栓塞 每年用于治疗非致命性VTE的直接花费高达58-78亿美元,Naess, J Thromb Haemase,2007,5:692-699 Heit, ATVB, 2008,28:370-372,PE流行病学,ICOPER研究表明,APE 3月全因 死亡率为17%,其中45.1%死于肺栓塞 澳大利亚PE注册研究发现,平均随访4年的死亡率高达36% 肺栓塞可导致CTEPH和栓塞后综合征 急性肺栓塞后CTEPH发生率约为2-4% DVT患者2年栓塞后综合征发生率为43%:轻度30%,中度10%,重度约3%,Goldhaber, Lancet,1999,353:1386-89 Goldhaber, Lancet, 2012,379:1835-46,PE主要危险因素,特发性、原发性和原因不明,无明确原因 老年(65岁) 长途旅行 易栓症(因子V L