1、- 1 -嘉应学院创新创业团队申请表一、团队带头人及核心成员情况1.1 团队带头人基本情况性 别 出生日期姓 名国 籍 最高学历/ 学位所属人才类别（） 院士 （）国家杰青 （）长江学者 （）千人计划 （）其他 请在对应的选项打“”现工作单位 职务职称 健康状况固定电话 手机传真号码 电子邮箱- 2 -1.2 团队 情况创新团队研究类型（）01 基础研究（）02 应用研究与开发（）03 成果转化与产业化请在对应的选项打“”研究方向 学科领域创业团队（）01 已有初创企业（）02 掌握核心技术、拥有自主知识产权且有良好的市场前景（）03 高成长性项目请在对应的选项打“”创业方向 所属领域1.3
2、团队 核心成 员情况（创新团队、创业团队根据实际情况填写，可加页）全职调入 柔性引进：来梅工作 个月在计划实施 5 年期间来 梅工作时间（以工作日计算）序号姓名 性别 国籍年龄(岁)最高学历最高学位职称研究领域来梅前工作所在地原工作单位及职务与原工作单位终止劳动合同时间现工作单位及职务与现工作单位签订劳动合同起止时间人事关系（已/拟）转入任职用人单位时间来梅前工作单位及职务2017 年2018 年2019 年2020 年2021 年1234二、团队开展项目计划2.1 拟 开展项 目名称：2.2 项 目主要 研究方向或创业计划2.3 项 目国内 外背景（产业化背景）分析及主要研究内容2.4 子
3、项目名 称及主要研究内容（根据实际情况填写）2.4.1 第一子 项目名称及主要研究内容子项目名称：2.4.2 第二子 项目名称及主要研究内容子项目名称：2.4.3 第三子 项目名称及主要研究内容子项目名称：2.5 项 目主要 创新点和突破点2.6 项 目主要 研究方法、主要组织形式及技术路线2.7 项 目实施后要 达到的主要技术指标2.8 项 目预期例如：创新团队建设目标（1 ）新承担国家级和省部 级科研项目数、科研立项经费额度；（2 ）与政府、企事业单位新 签订科研横向项目合同数、科研立项经费额度；（3 ）发表三大索引论文数 ，其中中科院 SCI 二区及以上论文数；（4 ）获省部级或以上科技
4、 进步奖励数及具体类别；（5 ）申请发明专利数，其中 获得授权的专利数；（6 ）协同培养高素质创新 创业人才数；（6 ）开发高新技术产品数 ，重大成果转化并实现产业化数；（7 ）累计服务企业数，其中高新技 术企业数、规模以上企业数。（8 ）其他相关情况，具体 说明。（二）创业团队建设目标（1 ）创办科技型企业 5 年内是否达到高新技术企 业培育库入库标准或高新技术企业标准；（2 ）5 年内主营业收入水平是否可达到规模以上企 业标准；（3 ）5 年内研发具有国内领先、国际先进水平的新技 术、新技术、新工艺、新材料数量；（4 ）5 年内申请发明专利数，其中获得授权的专 利数；（5 ）5 年内协同培养高素质创新创业人才数量； （6 ）5 年内主持完成省级以上项目数量；（7 ）其他相关情况，具体 说明。
