1、1河南省教育科学研究优秀成果申报评审表成 果 名 称 申报人 姓名 申 报 人 单 位 填 报 日 期 河南省教育厅印制编号：2填 报 说 明请仔细阅读后根据要求填表：1、封面左上方框申请人不填，其他栏目请用电脑如实填写。2、成果形式：请选项填写，限填 1 项。例如： B 论文 ，以下同。A、专著 B、论文 C、研究报告 D、其它3、学科分类 系指课题研究所属学科范围。A.教育基本理论与教育史 B.教育心理 C.教育信息技术 D.比较教育 E.德育 F.教育 经济与管理 G.教育发展战略 H.基础教育 I.高等教育 J.职业技术教育 K.成人教育 L.体育 卫生美育 M.民族教育 N.国防军事
2、教育跨学科的课题，请选为主的学科填写。4、研究类型 A.基 础 研 究 B.应 用 研 究 C.综 合 研 究 D.其 他 研 究5、工作单位 按单位和部门公章全称填写。6、成果引用或采纳情况：应写明引用书名或刊期、次数，以及采 纳单位和采纳情况，并提供相关资料。7、主要合作者限填报 5 人以内。8、河南省教育科学研究优秀成果评审办公室设在河南省教育科学规划领导小组办公室。地 址：郑州市纬五路 12 号供销大厦 816 室3邮政编码：450003联 系 人：王连照联系电话：037165838010E-mail: 一、申报人情况工作单位姓 名 性 别 民 族 出生年月职 务 职 称 学 历申报人联系电话 E-mail姓 名 出生年月 工作单位 职 称主要完成人二、参评成果简况成果名称成果形式 学科分类 研究类型出版、发表时间或会议交流情况4成果获奖情况成果被引用、采纳应用推广情况三、成果内容简介1基本观点；2主要创新和学术价值；3学术影响或社会效益等（ 3000 字以内）。5注：本页可另加页。四、单位及评审意见申报人所在单位意见6负责人签字： 单位公章： 年 月 日主送单位意见负责人签字： 单位公章： 年 月 日专家组评审意见评审委员会主任签字： 年 月 日省教育厅审定意见单位公章： 年 月 日7
