农业植物产地检疫报验申请单报检单位(盖章): 年 月 日单位地址: 联系人: 电话:计划种植 实际种植作 物名 称品种名称(审定名) 种植地点(县、乡、镇) 面积(亩)产量(公斤/株) 面积(亩)产量(公斤/株)产 品编 号要求批件发送方式 来人领取 特快专递 普通邮寄检疫情况记载检疫员(签字): 受检单位代表(签字):年 月 日计算机录入(签字)检疫费 总 价 值: 检疫费: 元收费方式: 现金 支票 记账出纳(签字): 年 月 日审核(签字)
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