质量与安全管理小组工作职责、工作计划.docx

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质量与安全管理小组工作职责、工作计划 第一部分:科室质量与安全管理小组成员组成 ?1、病案质量管理组:组长:? 成员:?2、医院感染管理组:组长:? 成员:?3、药品(检查)管理组:组长:? 成员:?4、三基三严培训考核管理组:? 成员:?5、医疗安全(不良事件)管理组:? 成员: 第二部分:科室医疗质量与安全管理小组职责 1、科室医疗质量与安全管理小组负责对科室的医疗质量全面管理。2、科室医疗质量与安全管理小组至少每季度召开会议一次,遇特殊情况随时召开,讨论总结本科室的医疗运行情况,对医疗差错、投诉纠纷、质控办公室所发医疗质量改进意见书、重点患者进行分析和讨论,发现缺陷,针对所发现的制度和流程上存在的问题,提出改进措施,并在下一次会议中对改进措施的效果进行评价,以做到医疗质量的持续改进。3、严格做好临床、护理质控工作。认真听取患者对医疗、护理方面的意见及建议。对临床医疗、护理服务过程中不足的地方及时改进。 第三部分:科室医疗质量与安全管理制度 (一)医疗制度、医疗技术1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊

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