APGAR家庭功能问卷1页.doc

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APGAR家庭功能问卷填写下列问题,您就能对您的家庭有更好的了解,如果您对您的家庭或者本项目还有其他的补充,请写在补充说明处。“家庭”是指平常和您住在一起的成员,如果您是一个人居住,请将目前与您最密切的人当做您的家人。专业: 性别: 籍贯:问题经常这样有时这样几乎很少1.当我遇到问题时,可以向家人得到满意的帮助,补充说明;2.我很满意家人与我讨论各种事情以及分担问题的方式,补充说明;3.希望从事新的活动或发展时加热都能接受且给予支持,补充说明;4.我很满意家人对我表达感情的方式以及对我的情绪的反应,补充说明;5.我很满意家人与我共度时光的方式,补充说明注:每道问题都有三个答案供选择,若答“经常这样”得2分,“有时这样”得1分,“几乎很少”得0分。总分是710分,表示家庭功能良好,46分表示家庭功能中度障碍,03分表示家

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