附件二老年人安全出行协议书街、镇老龄办(盖章):老年人姓名所属居委家庭电话手 机现居住地址区 路/(村) 弄 号老 年 人承 诺本人自愿参加“申城万名老人游世博”活动,并郑重承诺;本人身体健康,能够做到“文明观博、听从指挥”,严格遵守本次活动的所有规定。如有违上述情况,在参观期间发生意外,一切责任自负。承诺人签字: 2010年 月 日家属签字家属姓名与老人关系联系电话我同意 参加“申城万名老人游世博”活动。家属签字: 2010年 月 日本资料来自互联网共享文档好资料来自互联网,一起创造,共同分享。
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