1、2018-2019 年度云南省大学生志愿服务西部计划地方项目报名登记表学校所在省（区、市） 学校名称：姓 名 性 别 民 族 出生年月 政治面貌 学 历 学 位 院（系） 照片专 业 身份证号码 所在学校学号 身体缺陷 缺陷详情 专业类别 手 机 个人邮箱 邮 编 家庭通信地址 服务年限年（可选 1-3 年）服务意向第一意向服务县： 第二意向服务县： 第三意向服务县： 是否服从分配 大学期间奖励和处分志愿服务经历 其他需说明事项本人承诺1.以上填写内容全部属实；2.我自愿参加西部计划地方项目，秉承“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者精神，并知晓西部计划志愿者政策待遇及相关法规；3.如本人退出服务
2、会及时通知服务单位和县级项目办，做到诚实守信。报名者签字： 年 月 日初审项目办审核意见（盖章）年 月 日州（市）项目办审核意见（盖章）年 月 日备 注 填表说明1. 学校所在省（区、市）：填清楚学校所在省、市、区；2. 学校名称：本人就读学校；3. 姓 名：本人姓名；4. 性 别：男/女；5. 民 族：例如汉族、回族 ；6. 出生年月：例如 1995 年 1 月；7. 政治面貌：共产党员/共青团员/群众；8. 学 历：研究生/本科/专科；9. 学 位：XX 学士/硕士；10. 院（系）：所读院（系）；11. 专 业：所读专业；12. 身份证号码：本人身份证号码；13. 照 片：现场粘贴 1
3、寸照片；14. 所在学校学号：本人学号；15. 身体缺陷：如实填写本人缺陷，若无则填“无”；16. 缺陷详情：前一空填写了的需要说明，若无则填“无”；17. 专业类别：所读专业类别；18. 手 机：填写本人正在使用的手机号码；19. 个人邮箱：填写本人正在使用的邮箱；20. 邮 编：现居住地邮编；21. 家庭通信地址：现居地家庭地址；22. 服务意向：本次报名只需填写第一意向即可；23. 服务年限：按个人实际填写；24. 是否服从分配：按个人实际填写；25. 大学期间奖励和处分：如实填写，格式为：20XX 年 X 月，获得 XXXX 奖励20XX 年 X 月，因 XX 受到 XX 处分；26. 志愿服务经历：如实填写，格式为：20XX 年 X 月，在 XX，参加 XX27. 其他需说明事项：如实填写，若无则填写“无”；28. 本人承诺、初审项目办审核意见、州（市）项目办审核意见、备注，无需填写。
