健康自测100问表格3页.doc

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健 康 自 测 100 问姓名: 性别: 年龄: 电话: 地址: 1.头痛 26.眼睛红血丝 51.反复咳嗽 76. 四肢 浮肿 麻痛 2.头晕 27.脂肪肝 52.气喘 77. 腰酸背痛 3.健忘头脑不清 28.灰脂甲手脚倒刺 53.脂肪瘤 78.手脚易抖 4.注意力不集中 29.白内障 54.消化不良 79.容易被吓 5.高、低血压或血脂 30.高、低血糖 55.食量突

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