入户自来水质量评定表(共3页).docx

单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期年 月 日项次工序名称工序质量等级1基础开挖2浆砌保温筒砖墙及水盘支座3站杆制作安装4水盆制作安装5土方回填6管道试验评定表评 定 意 见单元工程质量等级评定质量全部合格，工序质量优良率为 %施工单位年 月 日建设（监理）单位年 月 日安全饮水工程入户自来水单元工程质量评定表安全饮水工程基础开挖工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位保温筒及水盆支座评定日期年 月 日项次检查项目质量标准检验记录1地基清理和处理符合设计和规范要求2边坡处理符合规范要求项次检测项目设计值允许偏差（）实 测 值合格数（点）合格率